肝癌的早期癥狀有哪些？
肝癌死亡病例中有80％是由乙肝和丙肝引起，這些驚人的數據都一再顯示，肝臟疾病是不容忽視的嚴重疾病。 肝臟位于人體腹腔右上側，主要負責合成身體所需要的蛋白質、制造膽汁、代謝脂肪、碳水化合物、蛋白質以及藥物。 由于肝臟沒有神經，所以肝病初期不會有明顯的癥狀，因此被稱為“沉默的器官”。 肝癌晚期癥狀出現時，也沒有特異性，因此極容易被患者所忽略，輕微右上腹疼痛、食欲不佳、腹脹、體重減輕并且容易疲倦等，右上腹若有不明硬塊出現時就該提高警覺，肝癌腫瘤過大，可能導致肝臟破裂，造成右上腹劇烈疼痛，許多患者都是到了這時候，躺在醫院才得知自己罹患肝癌，但此時往往只剩下三至六個月的生命。 2、如何早期發現肝癌？
如何提高早期肝癌的診斷率？
《中國肝癌診療規范 (2019)》推薦對血清AFP陰性人群，可借助AFP-L3和DCP聯合檢測以提高早期肝癌的診斷率。 因此推薦AFP和DCP聯合檢測作為醫院門診或體檢機構肝癌篩查的血清學標志物，提高早期肝癌檢出率。 US是肝癌篩查和診斷中應用最廣泛的檢查。 傳統超聲對臨床各期肝癌的診斷靈敏度約為84%，但對早期肝癌的靈敏度與特異性均較低，分別為63% (95% CI：48%～75%)和45% (95% CI ：30%～62%);對肝硬化患者早期癌變的檢出靈敏度僅為47% (95% CI：33%～61%)，聯合AFP后可明顯提升在早期肝癌中檢出的靈敏度。
早期肝癌篩查應用有哪些缺陷？
但該指標在早期肝癌篩查應用中存在一定的缺陷，例如約30%～40%的確診肝癌患者AFP并未有明顯升高，而在一些非肝癌患者中卻有AFP升高。 AFP-L3來源于癌變肝細胞，對肝癌具有極高的特異性。
如何進行肝癌初篩？
初篩采用的方法可為影像學 (US)、血清標志物 (AFP/DCP)、肝癌風險評估模型 (aMAP等)以及cfDNA全基因組測序等液體活組織檢查。 對于社區人群推薦利用肝癌風險評估模型進行初篩，根據評分把目標人群分為高危組、中危組和低危組;低危組肝癌發生風險與健康人群無差異，可免于每6個月1次的US檢查，延長篩查間隔至每1年1次US+AFP檢查，從而優化資源配置提高篩查率;中危人群建議每6個月1次US+AFP常規篩查以及進一步篩查;高危人群建議每3~6個月1次US+AFP常規篩查以及進一步篩查，或每6個月1次MRI加強篩查。